Подписка на
рассылку

Если Вы хотите получать свежие
новости или акции нашего центра, то
подпишитесь на рассылку

Отписка от
рассылки

Консультации

Пересадка костного блока

Множественные исследования в области стоматологической имплантологии позволяют делать вывод о том, что при установке имплантата в костную ткань достаточного объема прогноз лечения значительно более благоприятен, нежели при установке имплантата на месте удаленного зуба или в области с  недостаточным количеством кости. Другими словами, достижение максимального эстетического и функционального эффекта от установки имплантата начинается прежде всего с подготовки костной ткани.

Благодаря современным технологиям, применяемым в стоматологии, увеличить объем костной ткани для установки имплантата можно несколькими способами: процедурой синус-лифтинга и аутотрансплантацией костных блоков. С помощью последней можно восстановить кость, даже если она подверглась значительной резорбции.

В каких ситуациях показана пересадка костного блока

Как известно, приживаемость имплантата во многом зависит от качества его расположения в челюстной кости, так как нагрузка, которую испытывает имплантат, распределяется непосредственно в месте контакта его с костной тканью. Следовательно, чем плотнее кость, тем лучше по ней распределяется нагрузка. И хотя максимальная нагрузка приходится на область кости вокруг основания имплантата, и наращивание костной ткани обычно позволяет добиться достаточного уровня плотности, при значительном дефиците костной ткани эффективнее будет все-таки не наращивать кость, а произвести пересадку костного аутотрансплантата.

Методика вмешательства

Источником костных блоков при аутотрансплантации могут служить подбородочный симфиз (часть подбородка ниже корней передних нижних зубов) и участок нижней челюсти за нижним зубом мудрости. Использование данных тканей донора более предпочтительно по сравнению с другими вариантами (например, забором материала из тазовой кости), так как, во-первых, это удешевляет операцию, а во-вторых, уменьшает риск неблагоприятного исхода.
Из области подбородка можно взять блок, достаточный по ширине для восстановления костной ткани четырех зубов. Блоком из бокового участка нижней челюсти можно восстановить чуть меньшую зону.

В общем случае технология пересадки выглядит следующим образом: из донорского участка берут костный блок нужного размера, при помощи специальных винтов его прикручивают в том месте, где в будущем планируется имплантация, пространство между пересаживаемым блоком и костью заполняют костным заменителем или полученной при заборе блока аутогенной костной стружкой. После проведения пересадки место забора и место трансплантации зашиваются. Через некоторое время (обычно около 4 месяцев) врач сможет провести в этом месте установку имплантатов.

Возможные осложнения

Операция аутотрансплантации костных блоков при высокой квалификации врача и достаточном у него опыте проведения подобных хирургических процедур обычно проходит без осложнений. Однако, как и любое другое хирургическое вмешательство в организм, трансплантация костной ткани может иметь определенные нежелательные последствия. Чтобы свести риск осложнений к минимуму и исключить возможность заражения, а также для более быстрого заживления раны пациенту обычно назначается антибактериальная терапия. В редких случаях также возможны отеки, которые обычно проходят через 2-3 дня.
Более серьезные осложнения, такие как расхождение краев раны, чаще всего встречаются у курильщиков. По этой причине на период лечения пациентам настоятельно рекомендуется воздерживаться от курения.
Также до полного приживления трансплантата нежелательно ношение съемных протезов, если в качестве опоры они используют участок челюсти, где производилась установка костного блока.

Эстетические последствия трансплантации

При операциях пересадки костных блоков пациентов часто интересует, каким будет их подбородок после трансплантации. Практика проведения подобных хирургических процедур позволяет нам с уверенностью говорить о том, что забор костной ткани в области подбородка не приводит к видимым внешним изменениям профиля лица и контуров подбородка.

© 1998-2010 Стоматологический центр Митино: стоматолог митино, протезирование зубов (зубное протезирование).
Разработка и поддержка сайта - OptimPro, совместно с дизайн студией AVIM.ru