Ортопантомограмма – рентгеновский снимок, позволяющий провести первичное исследование общего состояния зубов, височно-нижнечелюстных суставов, костной ткани челюстей и гайморовых пазух. Сокращенно процедура называется ОПТГ. Она проводится на специальном аппарате – ортопантомографе. По снимку стоматолог получает полную информацию о состоянии ротовой полости, что позволяет провести эффективное лечение. По сравнению с традиционным рентгеновским исследованием ортопантомография имеет ряд преимуществ. Это высокая скорость, качественное детализированное изображение, возможность делать снимок всей челюсти, удобство и безболезненность для пациента.
Виды ОПТГ
В настоящее время в стоматологии применяются два вида аппаратов для получения панорамного снимка:
- Пленочный. Аппарат стоит недорого, но на его обслуживание требуются дополнительные затраты. По этой причине стоимость снимка выше. Для его применения необходимо регулярно закупать пленку, проявлять которую приходится в лабораторных условиях, с помощью особого оборудования.
- Цифровой. Применение такого ортопантомографа не в пример проще и удобнее. При его эксплуатации не нужна пленка (только если пациент не желает получить фотографию). Он позволяет быстро сделать снимок, сокращая время лучевого воздействия на организм человека. Изображение получается четкое, его можно хранить в электронном виде и передавать другим узким специалистам в случае необходимости без потери качества.
Снимки ОПТГ – важная составляющая любых стоматологических манипуляций. Они нужны для терапевта при пломбировании каналов, ортодонта (исправление прикуса), врача-имплантолога перед операцией и после установки имплантов.
Показания к ортопантомограмме
Процедура имеет первостепенное значение, когда показана имплантация зубов. По снимку врач-имплантолог изучает зубную костную ткань, ее плотность и объем, состояние и размещение корней, расположение нервных окончаний, рассматривает и определяет состояние гайморовых пазух. На основании результата выбирает наиболее подходящий способ протезирования и вид импланта. Ортопантомограмма поможет избежать ошибок в проведении операции, сделать хирургическое вмешательство менее травматичным для пациента и снизить риск проявления осложнений.
Для чего еще назначают ОПТГ:
- Для оценки общего состояния верхней и нижней челюстей и тканей в целях своевременной диагностики кист, опухолей, пародонтита;
- Для первоначальной оценки состояния ротовой полости, местоположения корней, челюстных и ретинированных элементов перед установкой брекетов для исправления прикуса и выравнивания зубов;
- При подготовке к операции, выявления связи между воспалительными процессами в зубном ряду и гайморитом;
- Проверки молочных зубов в детской стоматологии, обнаружения зачатков постоянных, получения комплексной картины размещения всех компонентов зубного ряда;
- Контроля правильности прикуса, определения очагов воспаления в полости рта, перспективы развития кариеса.
Исследование с помощью ортопантомограммы проводится и для профилактики заболеваний зубов и околозубных мягких тканей. Его рекомендуется делать не реже раза в год. Вовремя принятые меры позволяют не допустить прогрессирования болезней, возникновения осложнений. При обнаружении каких-либо патологических признаков врач оперативно определит методы и план их ликвидации.
Кому противопоказана ортопантомограмма
Основной риск применения процедуры связан с негативным влиянием рентгеновских лучей на организм пациента. Но все же он сведен к минимуму и не представляет какой-либо опасности для человека. Тем не менее, беременным женщинам следует отнестись к проведению ортопантомограммы с предусмотрительностью. В период беременности из-за дефицита кальция появляются проблемы с зубами. Для того чтобы их избежать, следует предпринять все необходимые меры во время планирования беременности. Если это не удалось, то лучше обращаться к терапии после родов.
Во второй группе риска находятся пациенты-дети, опять же по причине облучения. Считается, что в детском возрасте рентгеновские обследования несут опасность для неокрепшего, растущего организма, но современные технологии и методики опровергают это мнение. Стоматологи уверены, что панорамные снимки просто необходимы для диагностирования и правильного лечения, так как содержат важную информацию о состоянии полости рта и зубов.
Подготовка и ход процедуры
Проведение ортопантомограммы не требует особенных подготовительных действий. Когда пациенты получают назначение на процедуру, их интересует, как проходит сам процесс. По последовательности действий он ничем не отличается от обычного рентгена:
- Съемку осуществляют в положении стоя. Человек должен снять с себя предметы из металла, в том числе часы, украшения, очки. Это необходимо, иначе изображение может получиться искаженным и недостоверным.
- Пациент становится перед ортопантомографом, на грудь ему накладывается специальный фартук. Между челюстями зажимается пластиковая метка, грудью нужно плотно прижаться к перегородке. При отсутствии одного или нескольких зубов специалист закладывает пустоту ватными тампонами. Обследуемый должен взяться за поручни и занять недвижимое положение.
- Когда включается аппарат, вокруг головы пациента начинает двигаться облучатель. Сканер делает неполный круг, вращается вокруг своей оси и считывает данные, которые передаются на принимающее устройство. Лучи попадают на все зоны пленки и высвечивают полностью информативную картинку.
Время процедуры вместе с подготовкой занимает несколько минут. Если ОПТГ проводится ребенку или человеку в инвалидном кресле, высота аппарата может быть скорректирована. Полученный панорамный снимок распечатывается и вручается пациенту или врачу. Передача снимка также возможна в электронном виде.